Acinesis

¿Qué entendemos por acinesia? 

La acinesia se define como la falta de movimiento.  Se conoce como acinesia en la enfermedad del párkinson a la incapacidad para iniciar un movimiento cuando este movimiento es preciso. Son muchas las razones por las que un organismo puede ser incapaz de iniciar un movimiento. Las que se deben a trastornos de comprensión, atención, percepción y sensorio no deben denominarse acinesia. 

Los efectos que tiene en nosotros son:

• Dificultad para realizar dos movimientos simultáneamente. Saludar con la mano y levantarte de la silla.
• Lentitud para iniciar un movimiento voluntario. Llevarte a la boca un vaso con agua.
• Pérdida de movimientos voluntarios y automatizados. Parpadear, caminar correctamente, ...
• Amimia, ya que disminuye los gestos de la mímica facial. Poner cara de sorpresa, enfado, siempre parecemos serios.
• Fatiga al ejecutar movimientos repetitivos. Aplaudir, tender la ropa, cortar verduras, ...
• Disfagia.
• Voz lenta y monótona.
• Marcha lenta,  pasos cortos. sin braceo y dificultad al girar. 
• Problemas de escritura, letra muy pequeña. 

¿Cuándo nos encontramos así?

Una vez que han pasado de 5 a 8 años desde el inicio del tratamiento, gran parte de nosotros desarrollamos complicaciones motoras (fluctuaciones motoras, discinesias) y síntomas no motores (como trastornos del sueño o cognitivos) porque ya no respondemos bien a la medicación. Es en esta momento cuando se habla de enfermedad de Parkinson avanzada (EPA). Estas complicaciones se deben probablemente al avance del proceso degenerativo de la EP. Aunque es muy variable, la mayoría de nosotros alcanzamos esta etapa pasados 10 años de evolución.

En esta etapa el tratamiento farmacológico no tiene el efecto deseado y se van alternando periodos de buen y mal control de los síntomas, el llamado “efecto on-off”. Estos cambios pueden producir fluctuaciones motoras y discinesias. Las fluctuaciones motoras más comunes son:

• Deterioro fin de dosis (no dura el tiempo esperado).
• Retraso de inicio de dosis (tarda en aparecer).
• Fallo de dosis (no controla los síntomas).
• Acinesia (incapacidad para iniciar un movimiento).

 Fuente: https://www.esparkinson.es/